Touhou Koumakyou : The Embodiment of Scarlet Devil est un jeu de tir en 2D, se déroulant dans l'univers riche de Touhou. Les joueurs incarnent Reimu Hakurei, la prêtresse du sanctuaire, qui doit affronter de redoutables ennemis afin de restaurer l'ordre dans le monde des esprits. Avec des graphismes colorés et une bande sonore mémorable, ce jeu propose une expérience immersive avec des mécaniques de gameplay engendrées par un système de non-stop scrolling. Les défis de chaque niveau sont accompagnés de bosses mémorables et de patterns d'attaques complexes, testant les réflexes et la précision des joueurs.