Tetris 99 réinvente le classique jeu de puzzle en l'intégrant dans un format de battle royale. Dans cette version, 99 joueurs s'affrontent simultanément. L'objectif reste de former des lignes complètes de Tetriminos pour les faire disparaître, tout en évitant que ceux-ci n'atteignent le sommet de l'écran. Le dernier joueur encore en jeu remporte la partie, ajoutant une dimension compétitive unique au gameplay intemporel de Tetris.